身高145厘米体重216斤孕34周前兆早产医师都是肥壮惹的祸

原标题：身高145厘米，体重216斤，孕34周前兆早产！医生：都是肥壮惹的祸

2020年5月12日“世界护理节”，我们都在忙着给全世界的护理庆祝节日的一起，普定县人民医院产科病房迎来了一位特别患者，因无显着诱因下腹痛就诊于产科。吴女士，31岁，她体型超级肥壮，身高145cm，体重216斤，BMI（体重指数）到达50。她不只肥壮还患有妊娠期高血压疾病和糖尿病。

入院测血压：170/100mmhg 。双下肢水肿！完善相关查看后以糖尿病兼并妊娠、重度子痫前期、G3P1孕34周LOA前兆早产、疤痕子宫、妊娠期肥壮收入产科。

吴女士介绍，她在怀孕之前就很胖，BMI就到达40。曾生育过一女孩，出世体重4200g。本年3月份时怀孕27周发现血糖升高曾到我院内排泄科住院医治，及时采纳胰岛素打针调整血糖。一起孕妈妈也患有高血压，通过内排泄科医治1周后出院，而且在我院产科树立孕妈妈保健卡，列入高危妊娠。

但孕妈妈及家族出院后对血压、血糖的监测欠好，饮食操控状况欠安，也没有按医生的嘱托及时回医院调整胰岛素用量及降血压医治、监测胎儿生长发育状况，导致血糖、血压操控不抱负。直至5月12日身体不适才返院查看。

孕妈妈和产科医生一起面对的问题是孕周只要34+3周，胎儿不足月。产科处理该问题较扎手。一方面孕妈妈血压高，应该在34周今后就要考虑停止妊娠；另一方面，孕妈妈兼并糖尿病，仅发现双眼糖尿病视网膜病变（Ⅲ期），其他脏器暂无损害。糖尿病自身会引起胎儿肺泡表面活性物质组成削减，重生儿易患呼吸困顿归纳征。糖尿病停止妊娠机遇在38至39周。就此，产科进行了全科评论，归纳考虑最终决议在监测安稳的状况下达36周停止妊娠，一起加强护理，辅导糖尿病饮食，对孕妈妈进行健康教育。

5月17日，孕妈妈血压及血糖操控不安稳，胎心监护呈现可疑型，需通过宫内复苏才干康复正常。5月18日孕35+4周，产科决议停止妊娠，由吴建敏主任医生及褚永秀副主任医生、张荣住院医生一起完成手术。顺畅临产一男婴，体重3850g，因系早产儿遂转重生儿科医治。

产妇产后血压、血糖均安稳，医生护理勤查房，针对患者特别状况制定一系列的医治方案：为了防备子痫抽搐，尽或许的避免声光影响；辅导糖尿病饮食、监测血糖；为防备血栓构成，做双下肢气压医治、鼓舞患者下床活动；为避免创伤感染，每天换药。

5月24日，吴女士康复较好，顺畅出院。医生叮咛：产后持续糖尿病饮食、防备血栓医治、产后42天复查、行糖耐量实验、而且瘦身、瘦身。其宝宝正在重生儿科承受进一步调查医治！

“总算能够出院了！在这一次住院的阅历中，我总算知道糖尿病操控血糖和正确饮食的重要性！这次回去一定要好好留意饮食，安心等宝宝出院！谢谢产科的医生护理！”吴女士对普定县人民医院表示感谢。

遍及常识

肥壮： 世界大将BMI≥30称为肥壮。BMI指数（即身体质量指数，简称体质指数又称体重，英文为BodyMassIndex，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是现在世界上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个规范。成人的BMI数值低于18.5过轻，18.5-23.9正常，24-27过重，28-32肥壮，高于32十分肥壮。

肥壮妇女发作妊娠期糖尿病的危险是正常体重孕妈妈的4倍，而BMI≥35发作妊娠期糖尿病的危险是正常体重孕妈妈的9倍。一起也更易发作妊娠期高血压疾病。肥壮还与早产、大于胎龄儿、胎儿缺点和围产期逝世、子代患糖尿病、剖宫产、手术切断感染、血栓构成有很大联系。

肥壮的女人在孕前应该瘦身，这中心还包含饮食、运动、日子小习气的调整，承受养分咨询和训练，必要时辅以药物医治和减重手术。孕前和孕早期弥补叶酸及多种维生素，孕期合理饮食，适度运动，操控体重增加。孕期做好产检，发现糖尿病和妊娠期高血压，要早医治、争夺早合格，将糖尿病对母体及胎儿的影响降到最低。产后要防备静脉血栓的构成，除医生用一些药物操控外，产妇自己也要“动”起来。产后可哺乳，母乳喂养也能增加糖代谢，对母亲及婴儿都具有养分和免疫好处。

产褥期（产后6周）往后鼓舞肥壮女人瘦身、瘦身，调整日子小习气。妊娠期兼并糖尿病女人，产后6—12周做糖耐量筛查，每1—3年进行一次筛查。还要奉告孕妈妈下次妊娠仍或许患妊娠期糖尿病和高血压。

该孕妈妈患妊娠期糖尿病及妊娠期高血压有很大或许源于她的肥壮，孕前她从未注重过自己的饮食，也从为承受过健康教育。未意识到肥壮会给她带来这样那样的疾病，乃至涉及到子代。呼吁广阔的肥壮妇女一定要了解肥壮的相关常识，健康的日子，健康的妊娠。（吴建敏、蒋雪）

【修改：贾正鹏】

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